جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء والعلاج بالصدمة الكهربية حيث إن هناك مفاهيم مغلوطة بشكل كبير حول استعمال جلسات العلاح بالكهرباء، بالرغم من فاعلية تلك العلاجات ودورها الفعال في مساعدة المرضي للوصول للتعافي، ولها الدور الكبير في تحسين حالة الشخص المريض سواء المريض النفسي وهو الغالب أو حتي بعض المرضي العضويين، ومن خلال مقال اليوم سنتحدث عن الحالات التي تستدعي استعمال جلسات الكهرباء، وما هي الخطوات التي تتم خلالها تطبيق هذه الجلسات وعدد الجلسات التي يحتاج لها المريض تابع معنا.
جلسات تنظيم ايقاع المخ ECT
تعد جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء أو ما يعرف بين غير المتخصصين بـ العلاج بالكهرباء، هى احدى الطرق الأكثر فاعلية و أماناً لعلاج الكثير من الأمراض النفسية والمتبعة في كبري مستشفيات الطب النفسي وعلاج الادمان في العالم الغربي والمصحات النفسية في مصر، ويعد مركز ميديكال للطب النفسي وعلاج الإدمان من أفضل المراكز المتخصصة في تطبيق هذا البروتوكول العلاجي، حيث يوجد عدد كبير من الخبراء والاستشاريين بالطب النفسي، كما نمتلك أحدث المعدات لإجراء هذه الجلسات بطريقة آمنة دون تعريض المريض إلى أي مضاعفات أو مشاكل صحية.
طريقة عمل الصدمات الكهربائية تنظيم ايقاع المخ ؟
ابتعاد ورفض الكثير من الأشخاص عن فكرة جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء راجع بشكل كبير إلي الخوف منها، وهذا يتطلب دور الإعلام في العمل علي زيادة الوعي بأهمية تلك العلاجات وأمانها وفائدتها في العلاج النفسي والسلوكي، حيث تعمل الجلسات على:
- جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء تغير حركة الهرمونات العصبية بين أغشية خلايا المخ مما يعيدها لحالة التوازن السابق للمرض.
- تؤثر أو تعدل من عمل «الهيبوثلاموس»، وهذا هو المسؤل وهو المركز الأعلى الذي يتحكم في الجهاز العصبي اللاإرادي بفرعيه السمبتاوى والباراسمبتاوى.
- جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء تعمل علي إعادة توازن تحكم هذا المركز في العمليات الإنفعالية المختلفة من إكتئاب، وهوس وفصام والوسواس القهري وغيرها من الاضطرابات النفسية والذهانية التي تتطلب السعي في طريق العلاج بالكهرباء .
- كذلك جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء تعطي راحة وقتية لنشاط المخ الكهربائي بحيث يبدأ العمل ثانية بطريقة سوية.
- أيضًا جلسات الكهرباء تحت تأثير المخدر وراخي العضلات ولا يشعر المريض إطلاقا بهذه الصدمات علي عكس المعتقد، بأنها تؤثر بشكل صعب علي المريض .
كيف يتم تحضير المريض للخضوع إلي جلسات تنظيم المخ بالكهرباء ؟
علي أن نعي أهمية جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء لها دور كبير في علاج المرضي ولابد من التعرف علي كيفية تحضير المريض لتلقي تلك الجلسات، والتي تتم كالتالي :-
- يجب أن يتم ذلك بقرار من طبيب إستشاري مؤهل كي يتم تحديد مدى ضرورة الجلسات، وليعيد تقييم وتعديل كل الأدوية التي يتناولها الشخص المريض، فليس كل دكتور نفسي له القدرة علي تحديد ما إن كان الشخص المريض يحتاج إلي جلسات العلاج بالكهرباء.
- لابد من إجراء الفحوص المخبرية ورسم قلب وأشعة مقطعية للدماغ للتأكد من عدم وجود ما يمنع من إجراء تلك الجلسات من خلال المختصين في المكان المخصص لها .
- قد يتم وقف بعض الأدويه النفسية التي تتعارض مع الجلسات .
- إستشارة طبيب التخدير حيث إنه سيقوم بتخدير المريض وسيتابع الحالة بعد إعطاء جلسة الكهرباء .
- يتم ازالة كل الأشياء الغير ثابتة في جسم المريض كالأسنان الصناعية أو أدوات الزينة للنساء أو أي شيء قد يضر بالمريض أثناء الجلسة، فلابد من أن يكون الشخص مؤهل ومستعد استعداداً تاماً لتلقي العلاج .
- من الأمور الهامة التي يجب ان يتم وضعها في الحسبان والتي يجب أن يراعيها أهل المريض أن لا يأكل شيء قبل الجلسات العلاجية، فيجب أن يكون المريض صائم من 6 إلي 8 ساعات قبل الجلسة .
- يتم إجراء جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء تحت التخدير العام في المكان المجهز لذلك.
- يلاحظ المريض في غرفة الملاحظة تحت إشراف طبيب التخدير(بشكل أساسي)، والطبيب النفسي أيضا وذلك لمدة قصيرة جدا، ثم يستطيع بعدها المريض الحركة والتنقل بشكل عادي جداً بعد الجلسة.
- يتم تحديد جلسات العلاج بالكهرباء الطبيب النفسي ويكون عدد الجلسات (من 6 إلى 20) جلسة حسب حالة المريض، ويقرر متى يقطع العلاج حسب نسبة التحسن التي يصل إليها المريض، وتعطى الجلسات مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعياً .
ما هي دواعي استعمال جلسات تنظيم ايقاع المخ ؟
هناك العديد من الاضطرابات النفسية التي يحتاج المريض فيها إلي العلاج بالكهرباء والصدمة الكهربية، والتي من أشهرها :-
أولًا: الاكتئاب الشديد
حيث يتم استعمال العلاج بالصدمة الكهربية في حال الحالات المتأخرة من الاكتئاب، وقد أظهر هذا النوع من العلاج فعالية كبيرة في علاج المرضي، وهو الأكثر بين دواعي الإستعمال وبالذات في الحالات الشديدة جدا، كوجود ميول إنتحارية وفي كبار السن وإكتئاب ما بعد الولادة لدى النساء .
ثانيًا: الفصام
وهو من أشهر الأمراض الذهانية ويعده البعض مرضاً مزمناً ويحتاج علاج الفصام إلي التواصل مع المختصين بأسرع وقت، ويلجأ إلي استعمال العلاج بجلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء في كثير من حالات مرضي الفصام وخاصة النوع التخشبي حيث يعتبر العلاج الأمثل، وكذلك الحالات المقاومة للعلاج بالعقاقير وهو شائع بين المرضي .
ثالثًا: نوبات الهوس
هو أحد الاضطرابات الوجدانية تتميز بالمزاج العالي أكثر من اللازم والشعور بالعظمة المزيفة وكثرة الكلام والحركة، و هو أحد قطبي الاضطراب الوجداني ثنائي القطب.
رابعًا: حالات أخرى
- الوسواس القهري.
- نوبات الهذيان.
- نوبات الذهان الحادة .
ما هو دور العلاج بالجلسات الكهربائية فى علاج الاكتئاب
العلاج بجلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء هو نوع هام ومفيد فى علاج الاضطرابات الوجدانية، ويبدأ استخدام الجلسات الكهربائية عندما لا تستجيب حالات الاكتئاب الشديدة للعقاقير المضادة للاكتئاب، أو أن يكون المريض غير قادر على تحمل التأثيرات الجانبية للعقاقير أو يجب أن تتحسن حالته سريعاً بالإضافة إلى:
- تستخدم الجلسات الكهربائية فى علاج كلاً من حالات الاكتئاب وحالات الهوس يعني اننا يمكننا استعمال العلاج بالكهرباء في علاج الاضطراب الوجداني ثنائي القطب، بل إن استعمال العلاج بالكهرباء لا يفيد فقط لمن يعاني من اضطراب نفسي فقط، بل إن هناك العديد من الامراض العضوية التي يلجأ فيها إلي العلاج بالكهرباء.
- حيث تستخدم الجلسات الكهربائية فى علاج المرضى الذين يعانون من بعض الأمراض العضوية الذين لا يستطيعون تحمل العلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب، ومثال لذلك بعض المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد حيث يكون علاج الاكتئاب باستخدام الجلسات الكهربائية أفضل لهم من استخدام العقاقير التى تؤثر على الكبد.
- وكذلك يتم استخدام العلاج بالجلسات الكهربائية للحوامل أو لبعض المرضى الذين يعانون من أمراض بالقلب عند تعرضهم للاكتئاب فحينها قد يلجأ الطبيب إلي استعمال العلاج بالكهرباء .
تعرف على : حالات شفيت من الذهان
متي يتم اللجوء إلي العلاج بالكهرباء ؟
جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء ودورها في علاج المرضي النفسيين، حيث يتم اللجوء للعلاج بالجلسات الكهربائية فى بعض الحالات التى لا يستطيع المريض فيها الانتظار لمدة شهرين، حتى تتحسن فيها حالته في حالة استخدام العقاقير المضادة للاكتئاب، وهذا بشكل خاص فى بعض الحالات التى يكون فيها المريض عرضة للانتحار أو بسب وجود وظيفة حساسة تتطلب سرعة التحسن، لأن التحسن مع استخدام الجلسات الكهربائية يتم فى غضون أسبوعين إلى 3 أسابيع .
مفاهيم خاطئة عن جلسات تنظيم المخ بالكهرباء
عند الحديث عن جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء التي كانت تستخدم فى المستشفيات العقلية فى الماضى كنوع من العقاب للمعتقلين السياسيين، وذلك فى الدول الاشتراكية أو الشيوعية السابقة وهذا الأمر غير صحيح أن العلاج بالكهرباء كتعذيب المسجونين في طريقة الاستعمال تماماً، كما يجب ملاحظة أن العلاج بالجلسات الكهربائية يستخدم فى جميع المصحات النفسية فى العالم وهو أحد الطرق الطبية المذكورة فى جميع المراجع العلمية العالمية، وقد أثبت الواقع أهمية استعمال العلاج بالصدمة الكهربية، يوفر مركز ميديكال للطب النفسي وعلاج الادمان جلسات علاج بالكهرباء في المكان العلاجي ومن خلال خبراء الطب النفسي في مصر والوطن العربي، فلا تتوان في الحديث معنا .
كم عدد الجلسات التى يحتاجها مريض الاكتئاب ؟
يحتاج مريض الاكتئاب حوالى 6 جلسات وقد يتطلب المريض 8 جلسات علاجية علي حسب حالته، وتكون جلسات الكهرباء موزعة على أساس جلستين أو ثلاث جلسات كل أسبوع، ولابد من أن يتم الامر من خلال خبراء متخصصين قادرين علي وصف إحتياج المريض للعلاج، فلا يمكن أن يبدأ الطبيب إلا بالتشخيص الطبي الذي يحدد عدد جلسات العلاج التي يحتاج لها كل مريض، إلى جانب الاستمرار في العلاج الدوائي والنفسي لتحقيق أقصى استفادة.
إلى متى يستمر التحسن بعد العلاج بالجلسات ؟
العلاج بالجلسات الكهربائية له دور كبير في علاج المرضي وهذا واضح جلي ويظهر علي المرضي التحسن بشكل كبير، حيث يعطى نتيجة سريعة وناجحة فى علاج الاكتئاب ولكن يجب أن يتبع ذلك استخدام العقاقير المضادة للاكتئاب، من خلال الدراسات والاحصائيات المتخصصة والتي أفادت بأنه وقد وجد أن المرضى الذين عولجوا بالجلسات الكهربائية، ولم يتناولوا العقاقير المضادة للاكتئاب تنتكس حالتهم بنسبة 50 % على مدى 6 أشهر بعد العلاج بالجلسات .
ومن هنا تظهر أهمية الاستمرار فى العلاج بالعقاقير بعد العلاج جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء حتى تستقر الحالة المزاجية، وصولاً بالمريض إلي أقصي درجات التعافي والعلاج من الأمراض النفسية، ومن ثم في كبري مستشفيات الطب النفسي في العالم فلها دور كبير في علاج المرضي ولكن في مصر فهناك ندرة نوعاً ما بسبب الخوف من تلك الانواع من العلاجات، لكن نحن في مركز ميديكال للطب النفسي لدينا فريق من الأطباء والمتخصصين لإجراء مثل هذا النوع من العلاج الخاص بمرضى الاضطرابات النفسية.
تعرف على: علاج الفصام
كيفية استعمال الصدمة الكهربية في علاج الفصام ؟
تستخدم الجلسات الكهربائية في علاج مرض الفصام في الحالات المتأخرة وفي تلك الأمور :-
- حالات الفصام الحادة وكذلك الحالات الحديثة والتي لا يستطيع المريض السيطرة علي نفسه ولا يتقبل العلاج بالعقاقير .
- حالات الفصام الكتاتوني (التخشبى) وهو من أشهر أنواع الفصام وتعتبر الكهرباء العلاج الأساسي في مثل هذه الحالات خاصة أنه يشار إلي انه أصعب أنواع الفصام.
- حالات الإنعزال والقلق الزائدة وعدم الاهتمام والخمول المصاحبة للمرض.
- إذا صاحب الفصام أعراض وجدانية إما اكتئابية أو انبساطية ومن ثم علاج الفصام الوجداني أو الفصام مع اضطراب نفسي مصاحب حينها لابد من علاج الفصام بالكهرباء .
علينا أن نعلم بأن العلاج بالكهرباء له دور كبير في التخفيف من شدة الهلاوس والضلالات وما يصاحبها من آلام نفسية شديدة.
كم عدد الجلسات التى يحتاجها مريض الفصام ؟
جلسات علاج الفصام بالكهرباء فهي ليست كالاكتئاب حيث يحتاج مريض الفصام لحوالي 8-12جلسة كهرباء بمعدل 2-3 صدمات في الأسبوع، ويعتمد عدد هذه الجلسات على مدى درجة التحسن واختفاء الأعراض ويترك ذلك لتقدير الطبيب المعالج، ومن ثم فإننا في مستشفي الوعي الجديد نستعمل جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء كأحد العلاجات الفعالة التي لها دور كبير في مساعدة المرضي في التعافي، وقد أثبتت البحوث المعملية والتشخيصية باستخدام رسم المخ بجهاز الحاسوب عدم وجود آثار سلبية من العلاج بالصدمات الكهربائية إذا استخدم هذا العلاج بالطريقة الطبية السليمة .
وتشير الأبحاث الحديثة المقارنة إلى أنه يتساوى تأثير جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء مع العقاقير بعد 6 أشهر من بدء العلاج، ولذا فإن العلاج بالصدمة الكهربية له فاعليته على الأعراض من الناحية الزمنية يعني يؤدي إلي زوال الأعراض سريعاً، وقد يحدث بعض الأعراض الجانبية نادرة الحدوث علي الشخص المريض، والتي تتمثل فيما يلي:
- فقدان الذاكرة موقت.
- الصداع.
- الهذيان وبالذات في كبار السن أو المرضى الذين يتناولون أدوية معينة مثل الليثيوم.
- زيادة ارتفاع ضغط الدم.
- شعور بألم في العضلات.
علاج اضطراب ثنائي القطب الوجداني بجلسات الكهرباء
علاج الاضطراب الوجداني الثاني باستخدام جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء هو العلاج الأكثر فاعلية مقارنة بالأدوية والعلاجات النفسية، والكثير من الأطباء يلجؤن إلى استخدام هذا البروتوكول العلاجي لتحقيق نتائج فعالة خلال مدة زمنية قصيرة، خاصة أن الاضطراب الوجداني من الاضطرابات المزمنة التي تحتاج إلى علاج طويل الأمد، ولا يطبق هذا البرنامج العلاجي إلا في وجود متخصص، وهذا ما تحرص عليها إدارة مركز ميديكال لعلاج الإدمان والطب النفسي، ولا داعي للقلق أو الخوف من الشعور بالألم لأن الجلسات تكون تحت تأثير المخدر، والتجارب السريرية أثبتت أنها الطريقة العلاجية الأكثر فعالية إلى جانب الأدوية والعلاجات النفسية لمساعدة مريض الاضطراب الوجداني على التعافي.
هل الجلسات الكهربائية تؤدى إلى تلف المخ ؟
وهم كبير وكلام غير صحيح منتشر حول استعمال جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء، وأنها تؤدي إلي خلل في خلايا المخ، وليس هناك أى دليل علمى على أن جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء تؤدى إلى تلف المخ، وقد تم تشريح مخ سيدة توفت وفاة طبيعية وكانت خلال حياتها تعالج بالجلسات الكهربائية وقد كانت تلك السيدة قد أتمت حوالى 1000 جلسة كهربائية، وأثبت التشريح عدم وجود أى تلف بالمخ بعد هذا العدد من الجلسات فليس كل ما يقال فهو حق .
وأحياناً تؤثر جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء على الذاكرة نوعاً ما ولكن علينا ان نعي أن هذا التأثير مقابل التحسن الكبير في الحالة المرضية، التي ربما قد تعيش في مرار وفي نكد وألم لها ولكل من حولها، فمن هنا ضررها الغير مذكور لا يقارن، ولكن الحالة تتحسن وترجع الذاكرة لطبيعتها بعد عدة أشهر .
الخاتمة:
تحدثنا اليوم عن جلسات تنظيم ايقاع المخ العلاج بالكهرباء لإزالة الأفكار والمعتقدات الخاطئة التي تملأ عقول المرضى، فجلسات العلاج النفسي بالكهرباء ليست وسيلة للتعذيب أو القتل كما هو شائع، بل واحدة من أحدث الطرق العلاجية التي تحقق نتائج فعالة خلال وقت قصير مع مرضى الفصام والاكتئاب وثنائي القطب وغيرها، وإجراء الجلسات يتم تحت تأثير المخدر وفي وجود متخصص، ونحن في مركز ميديكال لعلاج الإدمان والطب النفسي لدينا فريق طبي من خبراء، ومتخصصين في إعادة تنظيم إيقاع المخ بجلسات الكهرباء في وجود طبيب تخدير متخصص، وبتطبيق هذه الطريقة العلاجية تمكننا من مساعدة المئات من مرضى الاضطرابات النفسية المزمنة.